Пункция носа, лечение

Вопрос пациента

Здравствуйте! Обращаюсь к вам за помощью, т.к. нахожусь за рубежом и нет возможности посетить врача в России. Ситуация произошла следующая. По долгу работы вынуждена проводить длительное время в командировках в стране с жарким климатом. Но недавно приезжала домой, где зима в этом году морозная, и соответственно, простудилась. Заболевание началось с боли в горле, потом повысилась температура и начался кашель и насморк. На время заболевания был постельный режим, проводила прогревания, ингаляции и принимала антипростудные лекарства. От симптомов избавилась.

  1. Промывали нос (4 песещения).
  2. В положении лежа закапывали в нос лекарство и проводили процедуру с помощью вакуумной установки (предполагаю, что это метод «кукушка», 4 посещения).
  3. Делали уколы с лекарством в нос (4 посещения).
  4. Проводили эндоскопическое исследование, после чего назначили пункцию.
  5. Пункцию проводили на 2-м и 4-м посещении. При первом проколе и промывании вышло много жидкости желто-зеленого цвета. При второй процедуре - с одной ноздри жидкость была немного мутной, а со второй ноздри - практически прозрачной.
  6. С помощью шприца откачивали жидкость из уха (на первом посещении в шприце были капельки жидкость, на втором - нет, после чего эту процедуру не проводили).
  7. Продували ухо (4 посещения).
  8. Делали прогревание на 30 мин с помощью какой-то тепловой установки (4 посещения).
  9. Делали прогревание на 30 мин с помощью УФ установки (могу ошибаться, но процедура проходила при накладывании на глаза повязки, чтобы уменьшить яркое свечение аппарата, 4 посещения).
  10. Назначили рокситромицин (2 таблетки в день, 3 дня принимать). После 4-х посещений врача подряд сделалии перерыв в 3 дня. За это время я почувстсвовала себя хорошо. Ухо разложило и слух вернулся в таком же состоянии, что и до недуга. Дыхание свободное. Насморка нет, если не считать пару высмаркиваний светлой жидкостью. При осмотре на 5-м посещении врач подтвердил, что состояние улучшилось. Однако предложил опять сделать пункцию и ряд вышеперечисленных процедур. Вот теперь у меня возникает вопрос. При хорошем самочувтсвии и отсутствии каких-либо симптомов следует ли делать пункцию, чтобы убедиться, что при промывании будет вытекать прозрачная жидкость? Сколько раз можно делать пункцию и при каких показаниях? Что из вышеперечисленного стоит проводить еще и стоит ли вообще, если самочувствие хорошее? Если вы посчитаете нужным прием каких-либо препаратов, то у меня есть возможность заказать их из России. Заранее спасибо за ответ.

Юлия · Заболевания носа

Ответ врача

Терво Светлана ОлеговнаЛОР-врач, хирург. Главный врач

Здравствуйте, Юлия! При хорошем самочувствии на фоне интенсивного лечения, которое Вам было проведено, в пазухе может оставаться слизисто-гнойный сгусток и после отмены антибиотикотерапии существует риск возврата (рецидива) заболевания.

Поэтому, по завершению лечения проводится контрольная пункция, которая носит лечебно - диагностический характер, т.е позволяет убедиться, что содержимого в пазухе нет. Вам дважды проводилась пункция, это не считается большим количеством и нет никаких противопоказаний для выполнения контрольной пункции.

Общее количество необходимых пункций определяет врач исходя из особенностей течения воспалительного процесса, а именно наличия гнойного содержимого в пазухах. Необходимость продолжения лечения также определяет врач, т.к. субъективное улучшение наступает раньше объективного выздоровления, а незавершённость лечения может спровоцировать рецидив.

Кроме того, не стоит стесняться задавать вопросы лечащему доктору. Это поможет прояснить ситуацию и провести лечение в полном объёме.

Ответ носит информационный характер и не заменяет очный приём врача.

Задайте вопрос врачу

Врач ответит на e-mail, вопрос появится на сайте после модерации

Загружаем страницу…