Лечение хронического среднего отита

− затянувшийся острый средний отит; − неправильное лечение острого отита; − нарушение носового дыхания, влияющее на работу слуховой трубы (при хронических ринитах, искривлении перегородки носа) − снижение иммунитета, − сахарный диабет.

− Незаживающее отверстие в барабанной перепонке − Периодические гнойные выделения из уха − Усиливающееся снижение слуха Течение болезни. Возможные осложнения Мезотимпанит Благоприятный вариант течения отита, при котором воспаляется только слизистая оболочка среднего уха. Эпитимпанит Неблагоприятный вариант течения, при котором воспаление переходит на кости и появляются выделения с неприятным запахом Адгезивный средний отит Если после экссудативного отита в барабанной полости остается жидкость, могут образоваться рубцы и спайки, которые мешают подвижности слуховых косточек, отчего происходит явное снижение слуха Хронический тубоотит Возникает, если воспаление и отек слизистых оболочек слуховой трубы приобретает хронический характер, и функции трубы нарушаются. Проявляется длительной заложенностью ушей.

Для постановки диагноза необходим осмотр лор-врача и исследование состояния уха. Видеоэндоскопия Наиболее точную диагностику лучше проводить при помощи видеоэндоскопа – картинка специальной увеличивающей видеокамеры, которая находится на кончике эндоскопа, передается на большой экран и ее можно сохранить для того, чтобы сравнить с результатом лечения. Аудиометрия Аудиометрия проводится для определения причин и объемов снижения слуха. Исследование проводится на аудиометре и заключается в определении чувствительности слуха к различным звуковым волнам. На разных звуковых частотах подаются сигналы и замеряется уровень восприятия звука по воздушным каналам и по кости. В результате составляется аудиограмма, по которой лор-врач может установить степень снижения слуха и поставить диагноз. Тимпанометрия Проводится при помощи тимпанометра. Для исследования функции среднего уха, степени подвижности барабанной перепонки и проводимости слуховых косточек в слуховом канале создается различное давление. Затем лор-врач оценивает результаты и сопоставляет с данными аудиометрии. Рентгенография или компьютерная томография височных костей Необходима для проверки состояния височной кости на наличие или отсутствие разрушений.

Мезотимпанит Лечение местное: регулярное удаление гноя, лекарственная обработка уха. Чтобы закрыть отверстие в барабанной перепонке проводится хирургическая операция – тимпанопластика. Эпитемпанит Лечение только оперативное: щадящее удаление поврежденной костной ткани (косточки протезируются, когда слуховая система восстановится) и тимпанопластика. Адгезивный средний отит Местное лечение: рассасывающие процедуры - фонофорез (ультразвуковое воздействие) с лидазой; если местное лечение неэффективно, проводиться хирургическая операция по удалению рубцов и спаек в среднем ухе – тимпанотомия. Хронический тубоотит Для восстановления нормальной работы слуховой трубы ее продувают через нос и проводят рассасывающую терапию.